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Sep 26, 2023

EDS は患者の発声器にダメージを与え、生涯の仕事に影響を与える可能性があります

報告書は、マルガリーダ・マイア博士による治療への学際的なアプローチの必要性を強調しています。 2023 年 8 月 11 日 エーラス・ダンロス症候群 (EDS) の一部の人々は、喉頭に影響を与える症状を経験する可能性があります

報告書は治療に対する学際的なアプローチの必要性を強調している

マルガリーダ・マイア博士 | 著 2023 年 8 月 11 日

エーラス・ダンロス症候群（EDS）の一部の患者は、喉頭（発声器）に影響を及ぼす症状を経験する可能性があると、歌手6人を含む米国の患者9人についての報告が明らかになった。

「近年、エーラス・ダンロス症候群の喉頭症状に関する報告が増加している」と研究者らは書いている。 「ここで私たちは、EDS患者を総合的なレンズから見ることを試み、生活の質を最大化するために、医師、言語専門家、その他の医療専門家の間で学際的な評価と管理の必要性を強調しています。」

「エーラス・ダンロス症候群患者の喉頭症状」という報告書が『The Laryngscope』誌に掲載されました。

EDS は、体内の結合組織に影響を与える遺伝性疾患のグループで、関節の柔軟性の低下、皮膚の伸び、場合によっては関節脱臼などの症状を引き起こします。

まれではありますが、EDS が喉頭に症状を引き起こす可能性があります。 これらには、声がれ、話すのが困難、嚥下困難、音を生成し窒息を防ぐ構造である声帯の出血などが含まれます。

今回、ケースウェスタンリザーブ大学医学部とクリーブランドクリニックの研究者らは、EDSに関連して喉頭に症状を経験した9人の患者（女性8人、男性1人）の症例を報告した。

患者の年齢は 22 ～ 50 歳で、平均は 33 歳でした。8 人の患者は最も一般的なタイプの過可動性 EDS を患っていました。 患者6人は歌手、1人はメンタルヘルスカウンセラーだったため、彼らの仕事には声が不可欠だった。

最も一般的な訴えは、嗄れ声または緊張した声 (8 人の患者) で、次に嚥下障害 (5 人の患者)、喉頭けいれんまたは声帯の突然の緊張 (3 人の患者) でした。

また、これらの患者に多かった胃食道逆流症は、胃酸が食道（口と胃を繋ぐ管）に逆流して胸やけや嚥下障害を引き起こすことで発生します。

EDS および喉頭疾患の患者の多くは学際的な評価と管理を必要としているため、総合的なレンズを通して患者を観察することは有益である可能性があります。

7人の患者は、横たわった状態から立ち上がる際にめまいや心拍数の上昇を引き起こす体位性起立性頻脈症候群も経験した。

1人を除くすべての患者は、声帯と喉頭を詳細に観察するために医師が使用するビデオストロボスコープ検査を受けた。 カメラとライトを備えた細長いチューブを使用して、スローモーション ビデオを撮影します。

声がかすれたり緊張したりした8人の患者のうち、4人はビデオストロボスコープの粘膜または喉頭内層に異常な所見を示した。 これら 4 人の患者にとって、音声は仕事に不可欠でした。

3人は喉頭の両側に腫れがあった。 ある患者は声帯に腫れがあり、声帯に形成された結節、つまり増殖物を除去する手術を受けました。 音声療法と2回のステロイド注射により、彼女の声は軽度に改善されました。

他の患者は、喉頭周囲の筋肉の緊張によって引き起こされる音声障害である筋緊張性発声障害と診断され、音声療法により改善した。 しかし、ある患者は、音声療法を開始してから3か月半後に突然声を失いました。

嚥下障害のある患者5人中4人は修正バリウム嚥下と呼ばれる検査を受け、嚥下機能が正常であることが判明した。 そのうちの2人は嚥下療法後に症状が改善した。

他の2人は消化器系に関連した問題を抱えており、食道、胃、腸の専門家である消化器科医に紹介された。

嚥下が困難なもう一人の患者は、あくびをしたり笑ったりすると、舌骨 (首) の骨が「パチパチ」と痛みを感じたり、脱臼したりしました。 彼女は言語言語の専門家に紹介されました。