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Jul 29, 2023

人工内耳に対する患者の障壁の評価

目的: 成人患者が人工内耳を最後まで続けることを妨げる障壁を評価する。 研究デザイン: 遡及的なカルテのレビューと電話調査。 設定: 単一の三次紹介

客観的：成人患者が人工内耳を最後まで続けることを妨げる障壁を評価します。

研究デザイン:遡及的なカルテのレビューと電話調査。

設定:単一の三次紹介センター。

患者： 2019年1月から2021年8月までに、以前に人工内耳（CI）を装着していなかった113人の患者が人工内耳の候補者であると判断された。 38 人（33.6%）の患者が人工内耳の移植を延期した。 アンケート回答率は61.1%(22/36)でした。

介入：なし。

主な成果指標:人口動態、社会経済的、耳科的病歴、および人工内耳の延期に関連する併存疾患要因。 CI 延期の決定に最も大きな影響を与えた要因を 1 から 10 のスケールで評価した患者調査 (10 が最も影響力が大きい)。

結果：対象基準を満たした113人の患者のうち、75人（66.3％）が人工内耳手術を受け、38人（33.6％）の患者が延期された。 移植群と据え置き群を比較すると、年齢（67.1 歳対 68.5 歳、p = 0.690）または男性の性別（53.3% 対 57.9%、p = 0.692）に統計的な差はありませんでした。 延期グループは、近隣不利州十分位（5.3対4.3; p = 0.064）および全国パーセンタイル（73.0対66.2; p = 0.106）の平均スコアが高かったが、どちらも統計的に有意ではなかった。 延期グループのより多くの割合は、CI 評価時に自立して生活していませんでした (13.2 対 2.7%; p = 0.017)。 残存聴力を失うことへの不安が調査回答者の間で最も高く評価され（平均評価 5.1）、次に一般的な健康状態（4.9）、費用と経済的懸念（3.6）が続きました。

結論：患者たちの最大の懸念は、残存聴力が失われることへの恐怖だった。 人工内耳移植の成功率と失敗率について患者を教育することに多くの時間を費やすことで、移植に対する患者の躊躇が軽減される可能性があります。

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